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诊断嗜睡症的标准

2019-03-05 08:20

  睡眠研究核实了引起白天睡意过多的其他原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停和心情消沉等。

  测试是在睡眠研究所进行的,研究人员通过使用多眠图仪设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水平和呼吸情况进行电子控制。多层次睡眠潜伏测试一般在得到充足的夜间睡眠后进行,这样结果比较清晰。通常它是在睡眠研究后进行。  多层次睡眠潜伏测试包括四次20分钟小睡的机会,这些机会之间相隔两个小时均匀地分散在中。嗜睡的人大约五分钟或不到五分钟就能入睡,四次小睡中至少有两次会发生向REM(眼动)睡眠的过渡。对比之下,正常人一般需要12~14min才能入睡,并且不会进入REM睡眠。  具体嗜睡症的诊断标准,医学上参照以下临床特征:  1)每日出现睡眠紊乱,超过三个月,或反复的短暂发作,引起明显的苦恼或影响了正常的工作学习生活。  2)白天睡眠过多或睡眠发作,无法以睡眠时间不足来解释;和/或清醒时达到觉醒状态的过渡时间延长。  3)缺乏发作性睡病的特殊症状(摔倒,睡眠麻痹,入睡前幻觉)或睡眠呼吸暂停的临床证据(夜间呼吸暂停,典型的间歇性鼾音等等)。  4)没有可表现出日间嗜睡症状的任何神经科及内科情况。如果嗜睡症仅仅是某种精神障碍(如情感性精神障碍)的一个症状的话,诊断只应是该精神障碍。然而,如果嗜睡症状在患有其它精神疾患的病人的主诉中占主要地位,那么就应加上心因性嗜睡症的诊断。  5)不存在下述情况:  ①脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡;②以睡眠障碍为特征之一的精神障碍。  嗜睡症的治疗前,要探究其病因,嗜睡症多是白天睡眠过多或睡眠发作,睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释,清醒时达到觉醒状态的过渡时间延长。每天出现这种睡眠障碍,持续1个月以上或反复睡眠发作,排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病,嗜睡症的发病多与心理因素有关。  所以嗜睡症的治疗多采用心理治疗,去除与发病有关的不良心理因素,避免精神刺激,帮助病人建立正常的生活规律。  (实习编辑:黄嘉振) 本文章链接地址:http://www.zogj.org/sm/198.html